Міністерство юстиції в четвер подало антимонопольний позов проти NewYork-Presbyterian, звинувачуючи лікарняну систему у змові зі страховиками для запобігання доступу споживачів до більш доступних планів охорони здоров’я. У позові стверджується, що лікарня використала своє домінуюче становище на ринку, щоб придушувати конкуренцію та підтримувати штучно високі ціни для пацієнтів у Нью-Йорку.
Суть звинувачення
В основі позову уряду лежать угоди, укладені New York-Presbyterian зі страховими компаніями. Ці контракти, ймовірно, не дозволяли страховикам пропонувати дешевші плани або спрямовувати пацієнтів до більш доступних альтернатив. Міністерство юстиції стверджує, що ці дії «позбавляють пацієнтів вибору» та захищають лікарню від реальної цінової конкуренції. Це важливо, оскільки лікарняні системи часто діють із обмеженою прозорістю; повні деталі цих контрактів рідко оприлюднюються, що дозволяє подібним практикам залишатися непоміченими.
Чому це важливо: загальна тенденція
Позов наголошує на зростаючій стурбованості консолідацією у сфері охорони здоров’я. Великі лікарняні мережі часто агресивно ведуть переговори із страховиками, використовуючи свою ринкову владу, щоб вимагати вигідних умов. Це може спричинити збільшення страхових внесків для пацієнтів, навіть якщо реальна вартість лікування не виправдовує зростання цін. Критики давно стверджують, що подібні угоди ставлять прибуток лікарень вище за доступність для пацієнтів.
Відповідь NewYork-Presbyterian
Представник лікарні назвав позов «необґрунтованим», заявивши, що система раніше вела переговори із Міністерством юстиції. Вони стверджують, що не виключають жодної лікарні із мереж страховиків і прагнуть лише максимізувати доступ до якісної медичної допомоги в рамках договірних зобов’язань. Проте позов передбачає, що максимізація доступу і придушення конкуренції є взаємовиключними поняттями.
Що далі
Справа розглядатиметься в Окружному суді США у Південному округу Нью-Йорка, що потенційно може створити прецедент для застосування антимонопольного законодавства до сфери охорони здоров’я. У разі успіху позов може змусити NewYork-Presbyterian змінити свою практику укладання контрактів та відкрити двері для більш конкурентоспроможних варіантів охорони здоров’я у Нью-Йорку. Вихід, ймовірно, уважно відстежуватиметься іншими лікарняними системами та страховиками, які в майбутньому можуть зіткнутися з аналогічним контролем.
Цей судовий розгляд наголошує на критичну необхідність прозорості в ціноутворенні на охорону здоров’я та ризики, пов’язані з неконтрольованою консолідацією в галузі. Пацієнти заслуговують на доступ до доступних варіантів, і цей позов спрямований на забезпечення цього права.
